一岁八个月孩子服用双歧杆菌四联活菌片和思密达后仍拉肚子、口臭，可能是药物未起效、饮食不当、肠道感染、乳糖不耐受、脾胃虚弱等原因所致。 1. 药物未起效：药物发挥作用需要一定时间，如果用药时间较短，可能还未充分发挥疗效。可继续观察，同时注意孩子症状变化。 2. 饮食不当：孩子进食过多生冷、油腻或不易消化的食物，会加重胃肠负担，导致症状持续。应调整饮食，以清淡、易消化为主。 3. 肠道感染：如病毒或细菌感染，单纯使用这两种药物可能效果不佳。需进行粪便检查，明确感染类型，针对性使用抗感染药物，如利巴韦林、头孢克洛等。 4. 乳糖不耐受：孩子体内乳糖酶缺乏，摄入含乳糖食物后易出现腹泻。可暂时减少或避免含乳糖食物摄入。 5. 脾胃虚弱：孩子脾胃功能较弱，消化能力差。可在医生指导下使用一些调理脾胃的药物，如醒脾养儿颗粒等。 总之，孩子出现这种情况，家长应密切观察，若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，进行相关检查，明确原因，以便采取更有效的治疗措施。

你好，孩子出现腹泻，考虑为胃肠炎、消化不良引起的，可以口服益生菌及止泻药物，母乳喂养的话，妈妈要忌刺激性、油腻、生冷的食物的慑入的。

孩子是完全可以口服双歧杆菌活菌。口服双歧杆菌，活菌和思密达以后，如果仍然出现拉肚子，口臭考虑还是由胃肠功能紊乱，肠道菌群紊乱或者病毒性肠炎可以同时继续服用，一般局部使用宝宝一贴灵贴肚脐也有一定的帮助。必须要进行大便常规的检验，注意有没有轮状病毒感染。