小孩头疼呕吐怎样才能排除脑膜炎_即问即答

2014-04-11 16:36 点击扫描二维码更精彩

问题：

小孩头疼呕吐怎样才能排除脑膜炎

回答1
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杨方主任医师

暨南大学附属第一医院

三级甲等

儿科

小孩头疼呕吐，要排除脑膜炎，需综合多方面因素，包括症状表现、检查结果、病史询问、神经系统体征、治疗反应等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
1.症状表现：脑膜炎常有高热、剧烈头痛、频繁呕吐、精神萎靡等，若小孩仅头疼呕吐，无其他严重症状，脑膜炎可能性较小。
2.检查结果：血常规、脑脊液检查很关键。若血常规白细胞正常或轻度升高，脑脊液压力、细胞数、蛋白、糖和氯化物等指标正常，可初步排除。
3.病史询问：了解近期有无感染史，如呼吸道感染、肠道感染等。若没有相关感染诱因，脑膜炎风险降低。
4.神经系统体征：观察有无颈项强直、克氏征、布氏征阳性等。若无这些体征，脑膜炎可能性相对低。
5.治疗反应：经过对症治疗，如止吐、止痛等，症状迅速缓解，一般不考虑脑膜炎。若症状持续不缓解甚至加重，需警惕。
总之，小孩头疼呕吐是否为脑膜炎，需要医生综合判断。家长应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确诊断，采取合适的治疗措施。
2014-04-11 19:30

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