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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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刘克锋 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
呼吸科
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感冒病历书写需包含症状表现、检查结果、诊断依据、治疗方案和注意事项等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
2014-01-02 09:55
1.症状表现：发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、乏力等。
2.检查结果：血常规可能显示白细胞计数变化，病原学检查判断病毒或细菌感染。
3.诊断依据：结合症状、体征及检查结果综合判断。
4.治疗方案：可使用对乙酰氨基酚退热，氯苯那敏缓解流涕，氨溴索祛痰等。
5.注意事项：多喝水、多休息、清淡饮食、保持室内通风。
准确书写感冒病历有助于医生全面了解病情，制定合理治疗方案。
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