两次流产后月经异常且经后小腹疼，原因及要做宫腔镜吗？
2024-09-29 16:46
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问:两次流产后月经变少，经期长，颜色发暗，月经过后有几天小腹疼痛，什么原因？有必要做宫腔镜检查吗？
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回答1
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钱扬学 副主任医师
无为县妇幼保健计划生育服务中心
其他
妇产科
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两次流产后出现月经变少、经期长、颜色发暗，月经过后小腹疼痛，可能是子宫内膜损伤、宫腔粘连、内分泌失调、妇科炎症、子宫复旧不良等原因引起。是否需要做宫腔镜检查，要综合多种因素判断。 1.子宫内膜损伤：流产手术可能损伤子宫内膜，导致其变薄，影响月经量和经期。可通过超声等检查评估，治疗上可能使用雌孕激素促进内膜修复，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.宫腔粘连：手术创伤可能引发宫腔粘连，使经血排出不畅。宫腔镜是诊断的重要方法，治疗通常采用宫腔镜下粘连分离术。 3.内分泌失调：流产可能影响体内激素平衡，导致月经紊乱。需进行性激素六项检查，明确后可通过药物调整，如黄体酮、炔雌醇环丙孕酮片等。 4.妇科炎症：如盆腔炎、子宫内膜炎等，炎症刺激会引起腹痛和月经异常。可使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 5.子宫复旧不良：子宫恢复不佳也会有相关症状。可在医生指导下使用益母草颗粒等促进子宫收缩。 总之，出现这些症状应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。
2024-09-29 19:19
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