小孩感冒就喘不一定是哮喘，可能是多种原因导致，如呼吸道感染、过敏、气道高反应性、先天性气道结构异常、心肺功能发育不完善等。 1. 呼吸道感染：病毒或细菌感染引起呼吸道炎症，导致气道狭窄和分泌物增多，出现喘息。常见的病原体有流感病毒、肺炎链球菌等。治疗主要是抗感染，如使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素，或利巴韦林等抗病毒药物。 2. 过敏：孩子可能对感冒时接触的过敏原产生过敏反应，引发喘息。常见过敏原包括花粉、尘螨等。治疗需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪。 3. 气道高反应性：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。可通过避免刺激因素，必要时使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇。 4. 先天性气道结构异常：如气管软化、支气管狭窄等，感冒时更容易出现喘息。可能需要手术治疗。 5. 心肺功能发育不完善：孩子心肺功能尚未成熟，感冒可能加重呼吸负担，导致喘息。随着年龄增长，多可逐渐改善。 总之，小孩感冒就喘的原因较为复杂，需要综合症状、体征、检查结果等进行判断。家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。