指甲里出现黑色东西，不一定是灰指甲，可能是外伤、甲下淤血、甲母痣、黑色素瘤、真菌感染等原因引起。需要综合多种因素判断，并采取相应措施。 1.外伤：指甲受到外力撞击或挤压，可能导致甲下出血，形成黑色东西。一般随着指甲生长会逐渐消失。 2.甲下淤血：多因鞋子过紧等原因，使甲下毛细血管破裂出血。通常会慢慢消散。 3.甲母痣：是长在甲床的痣，颜色可呈黑色或褐色。如果形态、颜色等发生变化，需警惕恶变。 4.黑色素瘤：较为严重，表现为黑色不规则斑块，边界不清，可能迅速增大。 5.真菌感染（灰指甲）：指甲增厚、变色、易碎，常有碎屑。 发现指甲有黑色东西后，应密切观察其变化。如果不能确定原因或症状加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。切勿自行处理，以免延误病情。

你好，考虑为甲沟炎伴有慢性炎症，现在也不排除真菌感染引起的，不能面见患者，不好说的绝对性，可以去医院检查一下，根据检查结果来判断的。

左指甲有黑色。右脚也有这种情况，可能是甲沟炎伴有慢性炎症变化造成的，也有可能是本身挤压损伤引起的，部分可能与真菌感染性疾病有关的（俗称灰指甲），建议去皮肤科诊治，检查明确，如是甲沟炎、灰指甲引起，建议按照医嘱进行治疗。穿鞋不要过紧，日常需要注意保持脚部透气。