龟头上长小水痘可能由多种原因引起，如生殖器疱疹、龟头炎、珍珠状丘疹、过敏反应、尖锐湿疣等。 1.生殖器疱疹：这是一种由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。症状包括龟头上出现群集性的小水疱，伴有疼痛、瘙痒和烧灼感。治疗通常使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。 2.龟头炎：可由感染、刺激或外伤等因素导致。除了小水痘，还可能有红斑、瘙痒、分泌物增多等表现。治疗需根据病因选择，如真菌感染可用克霉唑、咪康唑；细菌感染可用红霉素、百多邦等。 3.珍珠状丘疹：这是一种良性病变，通常出现在龟头边缘，表现为珍珠状的小丘疹，一般无需治疗。 4.过敏反应：可能是对内裤材质、洗涤剂或使用的避孕套等过敏。需避免接触过敏原，症状严重时可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪。 5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、鸡冠状的赘生物。治疗方法包括激光、冷冻、电灼等，同时可配合使用免疫调节剂，如干扰素。 龟头上长小水痘的原因较为复杂，如果发现这种情况，应避免搔抓，保持局部清洁，及时到正规医院的泌尿外科或皮肤科就诊，进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。