糖尿病下肢周围神经病变引起四肢颤抖、腿脚酸疼，可能与血糖控制不佳、神经损伤、血管病变、代谢紊乱、免疫因素等有关。 1.血糖控制不佳：长期高血糖会损伤神经和血管。患者应严格遵循医嘱，控制饮食，适量运动，规律使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，将血糖控制在理想范围。 2.神经损伤：神经受损后功能异常。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等，促进神经修复。 3.血管病变：下肢血管狭窄或阻塞影响供血。应用改善微循环的药物，如胰激肽原酶、前列地尔等，增加血液供应。 4.代谢紊乱：代谢异常加重病情。要注意调节血脂、血压，必要时使用他汀类降脂药、沙坦类降压药。 5.免疫因素：自身免疫反应参与病变过程。可在医生指导下使用免疫调节剂，但需谨慎。 糖尿病下肢周围神经病变的治疗需要综合管理，患者要保持良好的心态，积极配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。

你好！糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛，下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹，重视和两眼不一样清楚，还有自律神经障碍等症状，一经发现就要去医院检查，不得拖延。