心脏不舒服伴肩膀疼嘴里苦，可能由心肌缺血、胆囊炎、胃食管反流病、颈椎病、精神心理因素等引起。 1.心肌缺血：心脏供血不足，可导致心绞痛，疼痛有时会放射至肩膀，还可能引起胃肠道症状如口苦。治疗常使用阿司匹林、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。 2.胆囊炎：胆囊炎症可引起右上腹疼痛，放射至右肩部，也可能伴有口苦。治疗药物有消炎利胆片、头孢呋辛等。 3.胃食管反流病：胃酸反流可导致烧心、胸痛，有时误以为是心脏不适，反流也可能引起口苦。常用药物如奥美拉唑、多潘立酮等。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能导致肩膀疼痛，有时也会影响心血管功能。治疗方法包括物理治疗、颈托固定等。 5.精神心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪可能导致躯体症状，如心脏不适感、肩膀疼、口苦。治疗可能需要心理疏导和抗焦虑药物（如舍曲林）。 出现心脏不舒服伴肩膀疼嘴里苦的症状，可能是多种原因造成的。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，以便进行针对性治疗。