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回答1
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廖耘生 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇产科
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银屑病关节炎患者怀孕需综合考虑病情、治疗药物、关节症状、检查指标以及备孕指导等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2018-08-26 21:29
1.病情：病情稳定是怀孕的重要前提。关节无明显肿胀疼痛，相关检查如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等接近正常，此时备孕较为合适。
2.治疗药物：部分药物如甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺等对怀孕有不良影响，可能致畸或导致流产，需在备孕前调整用药，改用相对安全的药物，如柳氮磺吡啶、羟氯喹等。
3.关节症状：关节症状轻微，能承受孕期身体负担，如日常活动不受限，不影响睡眠等，有助于顺利度过孕期。
4.检查指标：血沉、C 反应蛋白、肝肾功能等指标正常或接近正常，表明身体处于较好状态，怀孕相对安全。
5.备孕指导：患者应在风湿免疫科和产科医生的综合评估下，制定个性化备孕方案，包括饮食、运动、心理调节等方面的指导。
总之，银屑病关节炎患者怀孕需要谨慎评估各方面因素，在专业医生指导下进行，以确保母婴安全。
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