体检发现左肾萎缩，可能是由于肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎、先天性肾发育不全、肾结核、慢性肾衰竭等原因导致。需要进一步检查明确病因，并采取相应治疗措施。 1.肾动脉狭窄：肾动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等可引起肾动脉狭窄，导致肾脏供血不足，出现萎缩。治疗包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等），必要时进行介入治疗或手术。 2.慢性肾盂肾炎：反复的肾盂炎症可损害肾组织，造成肾萎缩。治疗以抗感染为主（如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等），同时要注意休息，多饮水。 3.先天性肾发育不全：胚胎时期肾脏发育异常，导致左肾体积较小。一般无特殊治疗，需定期复查，监测肾功能。 4.肾结核：结核菌感染肾脏，破坏肾组织。治疗使用抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等），必要时手术。 5.慢性肾衰竭：各种慢性肾病进展到终末期，肾脏逐渐萎缩。治疗包括控制原发病、纠正水电解质紊乱、必要时透析或肾移植。 左肾萎缩需要引起重视，及时到正规医院肾内科就诊，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗，以延缓病情进展，保护肾功能。