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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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肝性脑病合并酸中毒较为复杂，涉及多个方面，包括疾病原理、症状表现、治疗原则、常用药物、预防措施等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
2018-07-28 05:26
1.疾病原理：肝性脑病主要因肝脏功能严重受损，血氨代谢异常，导致血氨升高，进而影响神经系统功能。酸中毒则是体内酸碱平衡失调的表现。
2.症状表现：患者可能出现意识障碍、行为异常、昏迷，以及呼吸深快、乏力等。
3.治疗原则：以去除诱因、减少毒物生成和吸收、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱为主要原则。
4.常用药物：可使用乳果糖促进肠道排泄氨，门冬氨酸鸟氨酸降低血氨，精氨酸纠正酸中毒。还可能用到保肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
5.预防措施：积极治疗肝脏基础疾病，合理饮食，避免高蛋白摄入，预防感染等。
总之，肝性脑病合并酸中毒需要综合治疗，患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和护理。
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础，以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷，因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现，且某些门一体分流的患者，仅有意识行为改变而并不发生昏迷，故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy，PSE)强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»
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