临床表现：1.症状与体征有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病史及症状体征2.呼吸衰竭的表现呼吸道感染常可诱发呼吸衰竭，有呼吸困难、发绀，动脉血气分析示PaO2降低(<60mmhgpac02=""50mmHg)。3.慢性肺心病的体征剑突下出现收缩期搏动，心窝部收缩期杂音，P2亢进，三尖瓣区收缩期杂音，淤血征：颈静脉怒张，肝肿大伴压痛，肝颈反流征阳性。4.并发症的表现严重肺心病由于呼吸衰竭和心力衰竭的影响，可并发肺性脑病、水电解紊乱、酸碱失衡、上消化道出血、肝肾功能损害、DIC等。【并发症】1.肺性脑病缺氧、二氧化碳潴留使脑组织酸中毒，血管通透性增加，脑细胞水肿，颅内压升高，出现头痛、嗜睡、意识不清、谵妄、昏迷，甚至搐搦等神经精神症状。2.酸碱失衡及电解质紊乱可因缺氧、高碳酸血症、病久食量减少、肾功能障碍、用药等导致酸碱失衡、电解质紊乱。3.心律失常是老年人肺心病常见的并发症，可因缺氧、酸碱失衡、电解质紊乱、心肌受损、冠脉供血不足等引起。常见有窦性心动过速、房性早搏、房扑、房颤等。老年人亦可见心肌梗死并发室速、室颤或心脏骤停。4.休克一般为感染性休克、失血性休克(消化道出血)、心源性休克等。5.消化道出血由于缺氧致胃黏膜糜烂、弥散性血管内凝血和应激性溃疡等。6.其他弥散性血管内凝血、能量代谢障碍热量不足和营养障碍。