主诉：妊娠期孕妇出现皮肤黏膜苍白、乏力，严重者妊娠合并巨幼细胞贫血的症状食欲缺乏、恶心、呕吐、头晕、心悸、腹泻、腹胀、厌食、舌炎、舌乳头萎缩，手足麻木、针刺感、冰冷等感觉异常以及行走困难等。临床表现：(一)主要症状1.主要有失眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、气促、头晕、眼花、耳鸣等一般性贫血的症状。2.消化道症状有厌食、消化不良、食后腹胀、腹泻、呕吐、便秘、舌炎、舌痛、舌乳头萎缩、舌面光滑(镜面舌)、舌质绛红如瘦牛肉样(牛肉舌)等。(二)次要症状1.神经系统症状典型的表现为足与手指感觉异常、麻刺感、麻木，伴有本体感觉障碍。2.精神应状发生较少。妊娠合并巨幼细胞贫血的症状如嗜睡，味觉、嗅觉和视觉异常，痴呆、精神抑郁，最常见的异常是步态紊乱。(三)体征1.皮肤黏膜苍白或伴有轻度黄疸，大多数患者皮肤黏膜苍白，少数可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸，故呈特殊的柠檬黄色(蜡黄)。2.最早的体征是第二趾位置感丧失，音叉震动感消失。进一步发展为痉挛性共济失调，因脊髓侧索和后索退行性变性改变所引起，称为亚急性联合变性。站立和行路不稳、腱反射尤其膝腱及跟腱反射减弱、消失或亢进、巴宾斯基征(Babinski征)和其他锥体束征阳性。