肺内异物的治疗：治疗对策1.肺内异物常为急诊病例，若有呼吸困难者应予以吸氧，行心电监护和动脉血氧分析检查，同进补充晶体液、补充胶体和血容量，维持循环稳定;肺内异物的治疗给予抗生素有效预防和控制感染。2.影响作出摘取异物的决定因素是异物的性质、大小、形态与位置和由于它穿透胸膜腔引起的污染程度。①一般认为，靠近气管、主支气管、肺门、纵隔和心脏、大血管的锐性异物应当去除。②大于1.5cm的尖锐形态、合并有严重污染的异物或有临床症状的肺内异物应积极手术处理早期去除。③有些病例的胸内异物本身并不构成手术适应证，只在为其他损伤开胸并方便时可将其摘除。④气管或支气管内异物应该争取用支气管镜取出，不能取出时才考虑手术处理。⑤摘取异物可选择单纯异物摘除术或肺叶/肺段切除术。单纯胸腔内和肺内金属异物，肺内异物的手术可在准确定位后切开肺组织摘除异物，修补肺组织。异物存留继发慢性肺脓疡、肺不张、支气管扩张或异物嵌入支气管内者，应行肺叶或肺段切除术。疗效评价及预后肺内异物手术死亡率只l%，在平时损伤中，胸内异物发生感染者少于5%。及时肺内异物的诊治多能取得良好的治疗效果。