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回答1
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刘华明 主治医师
乾安县疾病预防控制中心
二级甲等
皮肤性病科
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根据临床表现的不同分类如下：1.局限型包括原发性皮肤结核和再感染性皮肤结核，病损处结核杆菌容易检出，病理变化呈典型的结核样肉芽肿改变，病程缓慢，愈后遗留萎缩性瘢痕，属于此型者有原发性皮肤结核综合征，全身性粟粒性皮肤结核，寻常性狼疮，瘰疬性皮肤结核，疣状皮肤结核，溃疡性皮肤结核等。2.播散型(血源性)主要经过血行播散，病损内不易检出结核菌，病理变化除呈结核样肉芽肿改变外，常伴有血管的变化，多数病例不能发现活动性结核病灶，而且对抗结核治疗无明显效果，有自然消退的倾向，属于此型者有丘疹坏疽性结核疹，颜面播散性粟粒狼疮，硬红斑，苔藓样皮肤结核，阴茎结核疹等。本病少见，初发为褐红色丘疹，以后渐发展成硬结或斑块，溃破后形成溃疡，溃疡边缘穿凿基底有肉芽形成，附近淋巴结肿大，可破溃，有干酪形成，破溃的皮肤和淋巴结的溃疡处容易查到结核杆菌，常发生在儿童的面部和四肢，亦可见于黏膜，偶有成人发生者，溃疡发生后数周内结核菌素试验由阴性转为阳性。
2018-04-10 12:21
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