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回答1
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周振亮
山西省中医食管癌研究所
一级
门诊科
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检查1.血清检查在眼肌型眼病及眼咽肌病病人中血清CPK(肌酸磷酸激酶)可增加。2.病理检查可取四肢肌肉进行病理检查，如行眼肌手术可取眼外肌，在光学显微镜下可见肌纤维大小不等、间质增大，肌肉内有残存神经纤维，电子显微镜检查肌纤维内有异常线粒体聚集。3.肌电图检查肌电图的表现与眼球运动受限不相对应，即令其向受累眼外肌作用方向运动时，有与眼球运动受限成比例的强放电现象，眼球运动受限越大，放电越强。4.强迫转动试验用固定镊于角膜缘固定眼球，将眼球向左、右及上、下牵拉，眼外肌伸展性丧失，有明显抵抗，转动较差。诊断本病因其发病缓慢，病程长，应详细询问病史，了解其发病情况和病程非常重要，再根据特殊的临床表现，EMG(肌电图)检查和用抗胆碱酯酶药物后的反应不难确诊。用抗胆碱酯酶药物后，上睑下垂及眼球运动受限均无改善可与其他疾病鉴别。
2018-04-06 18:27
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