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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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舌咽神经损伤是一种周围神经疾病，多由颅底骨折、肿瘤、炎症、血管病变、手术创伤等引起。患者常出现吞咽困难、咽部感觉减退、舌后 1/3 味觉丧失、腮腺分泌障碍、声音嘶哑等症状。 1.病因：颅底骨折时，骨折片可能直接损伤舌咽神经；颅内肿瘤如听神经瘤、脑膜瘤等可压迫舌咽神经；炎症如脑炎、中耳炎等也可能累及舌咽神经；血管病变如脑动脉硬化、脑动脉瘤等影响神经血供；手术操作不当也可造成损伤。 2.症状：吞咽时易发生呛咳，食物可能误入气管；咽部感觉异常，对刺激不敏感；味觉改变，影响饮食体验；唾液分泌减少，导致口干；声音嘶哑，影响发声。 3.检查：神经电生理检查可评估神经功能；头颅 CT、MRI 有助于发现颅内病变。 4.诊断：结合病史、症状、体征及相关检查结果综合判断。 5.治疗：针对病因治疗，如肿瘤切除、抗感染等；使用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等；必要时进行康复训练，如吞咽训练。 舌咽神经损伤会给患者生活带来诸多不便，早诊断、早治疗有助于改善预后。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗和康复。
2024-10-31 08:58
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就医问药
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