晚上睡四五个小时后手肘以下麻痹而醒，可能与以下因素有关：睡眠姿势不当、颈椎问题、神经受压、血管疾病、营养不良。若症状持续或加重，应及时就医。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.睡眠姿势不当：长时间压迫手臂，影响血液循环和神经传导。应注意调整睡姿，避免手臂受压。
2.颈椎问题：颈椎病变可能压迫神经，导致手臂麻痹。可通过颈椎磁共振成像等检查明确。
3.神经受压：肘管综合征、腕管综合征等会使神经受压。需进行神经电生理检查诊断。
4.血管疾病：动脉硬化、血管狭窄等影响上肢供血。血管超声有助于诊断。
5.营养不良：缺乏维生素B12等营养素也可能引发。可通过血液检查判断。
总之，手肘以下麻痹的原因较多。若频繁出现或症状严重，建议前往二级及以上医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

病情分析：首先你要考虑是不是睡觉的不当姿势压的，要不是这种情况你要到国办的人民医院去检查颈椎，血压，血糖看是否有问题，
指导意见：先必需要查明是什么原因引起的，只有查到了原因医生才能拟定解决问题的办法，引起的原因都不清楚根本就谈不上解决问题的方法。

你好 考虑是高血脂，高血压，压着血液循环不好引起的麻木等，避免劳累受风寒着凉，适当运动锻炼，必要时到医院检查血压，血脂看看