干咳、反复发烧且退烧药效果不佳，同时患有肠系膜淋巴结炎，可能是感染未控制、药物不敏感、合并其他疾病、自身免疫问题或特殊病原体感染等原因所致。 1. 感染未控制：如果体内的炎症没有得到有效清除，病原体会持续刺激身体产生发热反应。此时需要进一步明确感染的病原体，如细菌、病毒、支原体等，并针对性使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）或抗病毒药物（如利巴韦林、阿昔洛韦）。 2. 药物不敏感：所用的退烧药物或消炎药物可能对当前的病原体不敏感。可能需要调整用药，例如换用其他类型的抗生素（如左氧氟沙星）或退烧药（如对乙酰氨基酚）。 3. 合并其他疾病：可能同时存在其他未被发现的疾病，如肺炎、肺结核等。需要完善胸部 X 光或 CT 等检查来明确。 4. 自身免疫问题：自身免疫性疾病如风湿热、系统性红斑狼疮等也可能导致反复发热。通过检查自身抗体等指标有助于诊断。 5. 特殊病原体感染：如结核菌、真菌等特殊病原体感染，常规治疗可能效果不佳。需要进行特殊的检查和治疗。 出现干咳、反复发烧且退烧针效果不好的情况，需要综合考虑多种因素，进一步完善检查，明确病因，调整治疗方案。建议及时到正规医院就诊，以便获得准确的诊断和有效的治疗。