小孩早产 31 周，保温箱 2 月，现 3 足月黄疸指标不降，咋回事？
2024-10-29 15:13
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小孩早产31周，保温箱2各月，现3足月，在浙江省儿科住院。但是黄疸指标一直不降。求解！谢谢
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回答1
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谷魁广 医师
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内科
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小孩早产且黄疸指标持续不降，可能与早产肝脏发育不成熟、感染、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等有关。 1. 早产肝脏发育不成熟：早产儿肝脏功能相对较弱，胆红素代谢能力不足。这种情况随着孩子生长发育，肝脏功能逐渐完善，黄疸可能会慢慢消退。 2. 感染：如败血症、肺炎等感染性疾病，可能影响胆红素代谢，导致黄疸持续。需要进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松、阿莫西林等。 3. 母乳性黄疸：可能与母乳中的某些成分有关。可暂停母乳喂养 3 - 5 天，观察黄疸是否减轻。 4. 胆道闭锁：胆汁排泄不畅，胆红素淤积。多需要手术治疗。 5. 遗传代谢性疾病：如先天性甲状腺功能减低症等，影响胆红素代谢。需针对原发病进行治疗。 总之，对于早产且黄疸持续不降的孩子，需要综合多种因素进行判断和治疗。家长应积极配合医生完善相关检查，以明确病因，采取针对性治疗措施。
2024-10-30 08:29
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