月经推迟且小腹痛可能由多种原因引起，如怀孕、内分泌失调、妇科炎症、子宫病变、精神因素等。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.怀孕：如果近期有性生活且未采取有效避孕措施，月经推迟伴小腹痛可能是怀孕的表现。怀孕后子宫增大、盆腔充血等可能导致轻微腹痛。可通过验孕棒或到医院查血HCG、B 超来确认。
2.内分泌失调：长期熬夜、压力大、过度节食等可能导致内分泌失调，影响月经周期，引起腹痛。需要调整生活方式，保持充足睡眠、合理饮食、适当运动，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
3.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激可能导致月经异常和腹痛。通常需要进行抗感染治疗，如使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等。
4.子宫病变：子宫肌瘤、子宫内膜异位症等子宫疾病也可能有此类症状。需根据具体病情选择药物治疗或手术治疗。
5.精神因素：紧张、焦虑等不良情绪可能影响月经和引起腹痛。要注意心理调节，保持心情舒畅。
总之，出现月经推迟且小腹痛的情况，应及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。