牙肉肿痛可能由多种原因引起，如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、上火等。十五岁出现牙肉肿痛，服用众生丸的剂量需谨慎，应综合多方面因素考虑，包括症状严重程度、个人体质等。 1. 病因分析：牙龈炎多因牙菌斑、牙结石刺激牙龈导致；牙周炎常因长期牙龈炎未得到有效治疗发展而来；智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生引发；上火则可能与饮食、作息不规律有关。 2. 症状表现：牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血；牙周炎除红肿外，还可能有牙龈退缩、牙齿松动；智齿冠周炎会有智齿周围牙龈肿痛、张口受限；上火引起的牙肉肿痛常伴有口干、口苦等。 3. 治疗方法：轻度的牙龈炎和上火，可通过保持口腔卫生、清淡饮食来缓解；牙周炎和较严重的智齿冠周炎可能需要进行牙周治疗或局部冲洗、服用抗生素等。 4. 药物选择：除众生丸外，还可考虑人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，但需在医生指导下使用。 5. 用药注意：服用众生丸或其他药物期间，要避免饮酒、辛辣食物。若用药后症状无改善或加重，应及时就医。 总之，十五岁牙肉肿痛时，不建议自行决定众生丸的服用剂量，应先明确病因，必要时咨询医生，以获得更准确的治疗建议。