小孩服用复合乳酸菌胶囊一盒后不见效果，可能是药物不对症、用药方法不当、肠道菌群紊乱严重、存在其他肠道疾病、个体差异等原因。 1. 药物不对症：如果小孩的症状并非由肠道菌群失调引起，而是其他原因，如病毒或细菌感染、食物过敏等，使用复合乳酸菌胶囊就可能无效。此时需要明确病因，进行针对性治疗。例如病毒感染可能需要对症处理，细菌感染可能需要使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林等。 2. 用药方法不当：服用复合乳酸菌胶囊时水温过高、与抗生素同时服用等，都可能影响药效。应使用温水冲服，且避免与抗生素同时服用。 3. 肠道菌群紊乱严重：如果肠道菌群紊乱程度较重，一盒复合乳酸菌胶囊可能不足以恢复菌群平衡。可考虑联合使用其他益生菌制剂，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 4. 存在其他肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征等，单纯使用益生菌效果不佳。需要进一步检查，明确诊断后综合治疗。 5. 个体差异：每个小孩对药物的反应不同，可能对复合乳酸菌胶囊不敏感。 总之，小孩用药后效果不佳，建议及时带孩子到正规医院就诊，完善相关检查，以便明确原因，采取更合适的治疗方案。