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回答1
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王玉芳 副主任医师
蒲县人民医院
一级
妇产科
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流产后 4 天下体出血类似来月经的情况，可能由子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常、子宫内膜修复不良等原因引起。 1.子宫收缩不良：流产后子宫收缩乏力，不能有效关闭血管，导致出血。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草胶囊等来改善。 2.宫腔残留：若流产不完全，有妊娠组织残留于宫腔，会刺激子宫持续出血。需要通过 B 超检查确诊，必要时行清宫术。 3.感染：术后发生感染，炎症刺激可引起出血。常伴有下腹疼痛、发热等症状，需使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等进行抗感染治疗。 4.凝血功能异常：患者本身存在凝血功能障碍，如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会导致出血不止。需要进行凝血功能检查，明确病因后针对性治疗。 5.子宫内膜修复不良：流产损伤子宫内膜，若修复缓慢，会有较长时间的出血。可补充雌激素促进内膜修复。 流产后出血需要引起重视，若出血量较多、持续时间长或伴有其他不适，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取相应的治疗措施。
2024-10-24 22:30
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