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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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咳嗽两个月且晚上较重，可能是环境因素、呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、心功能不全等所致。 1.环境因素：夜晚温度、湿度变化，或空气中有过敏原，刺激呼吸道引发咳嗽。要保持室内温湿度适宜，定期清洁房间，减少过敏原。 2.呼吸道感染：如支气管炎等，炎症未完全消退。需就医明确感染类型，可能使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 3.咳嗽变异性哮喘：气道高反应性导致。可通过支气管激发试验等检查确诊，治疗药物有沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。需调整饮食，避免睡前进食，可使用奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等药物。 5.心功能不全：尤其在左心功能不全时，肺循环淤血易夜间咳嗽。需进行心脏超声等检查，治疗常用呋塞米、地高辛等药物。 长期咳嗽应引起重视，及时就医明确病因，进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和吸烟。
2024-10-24 20:09
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就医问药
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