心肌梗死是一种严重的心血管疾病，通常由于冠状动脉供血急剧减少或中断，导致心肌持久而严重的缺血缺氧，引起心肌坏死。其发病与多种因素相关，如动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、心肌供血不足等。 1.动脉粥样硬化：这是心肌梗死最常见的原因。动脉壁内脂质沉积形成斑块，使血管狭窄，一旦斑块破裂，可引发血栓形成，阻塞血管。 2.血栓形成：在血管内皮损伤或血液高凝状态下，容易形成血栓，堵塞冠状动脉。 3.血管痉挛：冠状动脉发生痉挛，使心肌供血减少。 4.心肌耗氧量增加：如剧烈运动、情绪激动等导致心肌需氧增加，而供血不能相应增加。 5.心肌供血不足：贫血、低血压等情况可导致心肌供血不足，增加心肌梗死风险。 总之，心肌梗死是一种危及生命的疾病，需要及时诊断和治疗。一旦出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等）、介入治疗和手术治疗等。同时，预防心肌梗死要注意健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、控制血压血糖血脂等。

心肌梗死一般情况下是由于心肌供血、供氧不平衡，引起的一种心肌损伤导致的一种临床病症。心肌梗死的表现一般表现为胸痛，胸痛也是心肌梗死最典型的表现。通常表现为压榨性的疼痛，疼痛很剧烈，有些病人发病时可能会有呼吸困难、气喘，甚至半夜出冷汗、恶性呕吐等症状，但最主要的症状还是胸痛。老年人与年轻人心肌梗死的症状大部分相同，但是老年人，尤其是一些长期的冠心病患者，由于病程较长，有时会因为痛觉的下降，心肌梗死发作时没有年轻人疼痛得那么严重，可能主要的表现就是呼吸困难，气喘等。所以老年人的表现还是跟年轻人有一定的区别的。