失认症的发病机制较为复杂，主要涉及大脑损伤、神经通路异常、感知觉障碍、认知功能缺陷以及遗传因素等。 1.大脑损伤：如脑部外伤、中风、肿瘤等导致特定脑区受损，影响了感知和认知功能。 2.神经通路异常：神经传导通路出现问题，信息传递受阻，无法正常处理感知信息。 3.感知觉障碍：视觉、听觉、触觉等感知觉的异常，使得大脑不能准确接收和解读外界信息。 4.认知功能缺陷：包括注意力、记忆力、思维能力等方面的不足，影响对事物的识别和理解。 5.遗传因素：某些基因突变或遗传疾病可能增加失认症的发病风险。 总之，失认症的发病机制是多种因素相互作用的结果。对于失认症患者，早期诊断和综合治疗有助于改善症状和提高生活质量。

关于失认症的发病机制目前尚无定论。认知活动是由大脑的不同区域参与完成的，包括初级感觉区、感觉联络区、感觉总联络区。失认症主要表现在视觉、听觉、触觉及自身躯体觉(体象)4个方面，临床统称为失认症。右半球顶-颞交界处皮质病变，主要可导致视觉空间失认症；面孔失认症最常见于右侧中央后回病变；颜色认识障碍多见于左侧颞-枕区病变；颞叶在音乐的认知及加工中具有主要作用。也有研究者强调左半球损害所致的体像障碍，主要损害在左顶颞枕叶，特别是顶下回的皮质及其所属的白质、皮质下基底核及丘脑。对多发性硬化所出现的体像障碍，有尸检发现大脑、脑干、小脑及脊髓皆有病灶。