诊断儿童神经母细胞瘤需要综合多种方法，包括临床表现、影像学检查、实验室检查、病理检查、基因检测等。 1.临床表现：患儿可能出现发热、乏力、食欲不振、体重减轻、腹痛、肿块等症状。 2.影像学检查：如 B 超、CT、磁共振成像（MRI）等，可帮助发现肿瘤的位置、大小和形态。 3.实验室检查：包括血常规、血生化、肿瘤标志物检测等。神经母细胞瘤相关的肿瘤标志物如神经元特异性烯醇化酶（NSE）、儿茶酚胺代谢产物等可能升高。 4.病理检查：通过穿刺或手术获取肿瘤组织进行病理分析，是确诊的金标准。 5.基因检测：检测特定的基因突变，有助于评估预后和指导治疗。 总之，儿童神经母细胞瘤的诊断需要综合运用多种检查手段，医生会根据患儿的具体情况选择合适的方法，以确保准确诊断和及时治疗。

儿童神经母细胞瘤一般做B超会发现，但确诊一定要通过活检，如果早期发现可以直接切除。早期的没有转移的患者生存率很高，但早期患者不多见的。因为早期的神经母细胞瘤较难发现，一般没有疼痛症状，若坚持做B超检查，就有可能发现，一般人不会想到一个简单的腹部不适或者肿块就去做B超的，因此比较难发现。肿瘤是腹膜后出来的，一般发现是因为出现发热、腹痛、骨痛，因为比较深，在腹部，发现比较困难。