斑秃的发病原因较为复杂，主要包括遗传因素、自身免疫因素、精神因素、感染因素和内分泌因素等。 1.遗传因素：部分斑秃患者存在家族遗传倾向，若亲属中有斑秃患者，自身患病风险可能增加。 2.自身免疫因素：免疫系统错误攻击毛囊，导致毛囊受损，引发斑秃。 3.精神因素：长期的精神压力、焦虑、紧张、抑郁等不良情绪可能诱发斑秃。 4.感染因素：如细菌、真菌、病毒等感染，可能影响毛囊健康，导致斑秃。 5.内分泌因素：甲状腺功能异常、性激素失衡等内分泌紊乱状态也可能与斑秃的发生有关。 总之，斑秃的发病通常是多种因素共同作用的结果。如果出现斑秃，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

斑秃的病因目前尚不明了。近年来研究，斑秃的诱因与下列因素有关： 　　一、 遗传过敏：0%～20%的病例有家族史。 　　二、自身免疫：班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病、白癜风等。但目前尚不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病，但其可伴发自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效等，提示倾向于自身免疫学说。 　　神经精神因素被认为是一个重要因素。不少病例发病前有神经精神创伤如长期焦急、忧虑、悲伤、精神紧张和情绪不安等现象。这些精神因素也可使斑秃病情复发或加重。