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李映桃 主任医师
广州医科大学附属第三医院
三级甲等
产科(广州重症孕产妇救治中心)
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首先,胎盘早破导致羊水外流,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤,羊水有可能从经宫颈粘膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,如果此时有较强的不规律的宫缩,羊水很快进入破裂的血管内,引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化—羊水栓塞。第二,异常子宫血管开放:疤痕子宫产时发生子宫破裂。因为这种破裂也会有一些血管异常的情况,如果羊水破了,就会出现这些羊水到血管里来,产生羊水栓塞可能。第三,一些急产和多产产妇,分娩时宫腔压变化大。多产的孕妇生得比较多、比较快,产道的损伤也较大,特别是子宫下段和宫颈裂伤。一旦裂伤,血管道开放,羊水压比较容易进入母体血管系统;如在引产的过程中不恰当使用催产素,有过强过频的宫缩,此时由于宫腔压太大,血管破裂后也更容易产生羊水栓塞情况。
2016-03-04 11:22
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,导致羊水栓塞的病因:羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
2016-03-04 23:17
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