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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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一个月婴儿总胆红素达到 393 是比较高的水平，是否需要住院治疗，要综合考虑多种因素，如胆红素升高的原因、婴儿的整体健康状况、黄疸出现的时间和进展速度、有无神经系统症状、治疗反应等。 1.胆红素升高原因：可能是生理性黄疸未消退，也可能是病理性因素，如溶血性疾病、感染、胆道闭锁等。 2.婴儿健康状况：若婴儿吃奶、睡眠、精神状态良好，可能风险相对较低；若有吃奶差、嗜睡等，风险增加。 3.黄疸出现时间和进展：出生后短时间内出现且迅速升高，住院可能性大；若逐渐出现且进展缓慢，可先观察。 4.神经系统症状：如有尖叫、抽搐、反应差等胆红素脑病表现，必须住院。 5.治疗反应：服用茵栀黄口服液后胆红素下降不明显或继续升高，应住院进一步治疗。 总之，对于总胆红素 393 的一个月婴儿，仅服用茵栀黄口服液可能不够，建议及时带孩子到正规医院儿科就诊，由医生综合评估后决定是否需要住院治疗，以确保婴儿的健康。
2024-10-14 21:08
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