妊娠合并阑尾炎的表现多样，包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛及反跳痛等。是否需要手术，取决于病情的严重程度、孕周等多种因素。 1. 腹痛：多始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。疼痛程度可能因妊娠周数而有所不同。 2. 恶心呕吐：常伴随腹痛出现，可能导致孕妇食欲减退。 3. 发热：体温升高，提示可能存在炎症反应。 4. 腹部压痛及反跳痛：阑尾所在位置压痛明显，松手瞬间疼痛加剧。 5. 妊娠影响：随着孕周增加，子宫增大，阑尾位置改变，症状可能不典型。 妊娠合并阑尾炎需要综合判断，医生会根据孕妇的具体情况制定治疗方案。孕妇若出现上述症状，应及时就医，在正规医院接受专业诊治，以保障母婴安全。

妊娠并发阑尾炎易误诊。因为阑尾位置被推移，阑尾升高且靠后腹膜，可能以腰痛为主，压痛点高、症状不明显、腹肌紧张和反跳痛都较轻，常难确诊。即使确诊了，病人和家属多拒绝手术，就在这迟疑之中，常致阑尾穿孔。目前认为，妊娠合并阑尾炎，宜手术治疗。妊娠早期（1～3月），阑尾切除术对子宫干扰不大；中期（4～7月），胚胎在子宫内已固定，不易流产，是手术切除阑尾的最好时机；晚期（7～9个月），即使手术造成早产，婴儿大多也能存活。可以说，妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的，而是延误诊断或拖延手术引起的，特别是一旦阑尾穿孔，后果不堪设想。