孩子喝牛奶拉肚子可能由乳糖不耐受、牛奶过敏、肠道感染、腹部着凉、消化功能弱等因素引起。 1.乳糖不耐受：孩子体内乳糖酶缺乏或活性不足，无法完全消化牛奶中的乳糖，导致肠道内渗透压升高，出现腹泻。 2.牛奶过敏：孩子对牛奶中的蛋白质过敏，引发免疫反应，累及胃肠道，导致拉肚子。 3.肠道感染：牛奶保存不当或受到污染，孩子饮用后肠道感染病原体，引发炎症，出现腹泻。 4.腹部着凉：喝牛奶时腹部受寒，肠道蠕动加快，引起拉肚子。 5.消化功能弱：孩子本身消化功能尚未发育完善，喝牛奶后可能加重消化负担，导致腹泻。 孩子喝牛奶拉肚子的原因多样，家长需密切观察孩子的症状，必要时及时就医，明确原因并采取相应措施。同时，要注意牛奶的保存和饮用方式，以减少孩子拉肚子的发生。

有一些小孩，一喝牛奶就会出现肚子胀、痛、拉肚子等症状。原因有两种，一是乳糖不耐受，一是牛奶过敏。　　1.乳糖不耐受　乳糖是奶类的主要糖份，它必须经体内乳糖酶水解为葡萄糖和半乳糖才能被吸收。但有些人因体内的小肠黏膜无法产生足够的乳糖酶（即乳糖酶缺乏），当饮用奶类后，乳糖未能被分解，便直接从小肠转运到大肠。在肠道细菌的作用下，乳糖被发酵和分解，产生大量气体和有机酸，刺激肠道黏膜，导致腹胀、肠鸣、腹痛甚至腹泻，有些人还会有嗳气、恶心等。有的喝一点点就会拉肚子，有的喝多了才会拉肚子。这种情况一般称为乳糖不耐受。乳糖酶缺乏可分为两大类：先天性和后天性。先天性乳糖酶缺乏，是一种遗传缺陷，宝宝出生时体内即无乳糖酶。由于母乳、牛奶等都含有乳糖，故患儿吃不了母乳，也喝不了牛奶。不过，这个概率很小。这种类型的患儿可以米汤类食物代替，或喝无乳糖或含乳糖低的配方奶粉。后天性乳糖酶缺乏，多数是由于长期没有喝牛奶，机体合成乳糖酶的功能退化，或是疾病等原因，导致乳糖酶分泌不足或缺乏。绝大多数乳糖不耐受者均属此类。此时，患儿可喝无乳糖或含乳糖低的配方奶粉，也可尝试喝酸奶。此外还可试着少量多次，渐渐适应。具体方法是：每天喝牛奶5～10毫升，一个星期后再逐渐增加饮用量。这样不仅可以减轻或避免乳糖不耐受，而且可刺激和提高小肠黏膜合成乳糖酶的能力，逐渐消除乳糖不耐受症。　　2.牛奶过敏　表现为孩子喝了几次牛奶后，出现呕吐、腹痛、腹泻，大便稀，有时还带血，往往同时还出现湿疹、荨麻疹、哮喘。这是由于孩子肠道的通透性高，牛奶中的蛋白质透过肠黏膜上皮，使黏膜下的免疫细胞发生过敏，再次喝牛奶时，致敏的细胞就会发生过敏反应的缘故。针对牛奶过敏有两种解决办法：1.氨基酸奶或深度、适度水解蛋白奶等。2.试用脱敏疗法。牛奶先烧开煮透，使其中的蛋白质充分变性，最初每天只喝10毫升，如无不良反应，连喝三天后增加到每天15毫升；如果仍无不良反应，再喝三天后增加到20毫升。奶量不断增加，间隔时间也可逐步缩短。如果症状不再出现，说明脱敏有效，以后便可过渡到正常喂养；如果症状仍然出现，而且越来越重，则不要再勉强进行。