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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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冠心病心肌梗死的治疗原则主要包括恢复心肌再灌注、缓解疼痛、抗栓治疗、处理并发症、改善预后等。 1.恢复心肌再灌注：尽早开通梗死相关血管，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、溶栓治疗等。 2.缓解疼痛：使用吗啡、哌替啶等镇痛药，减轻患者痛苦。 3.抗栓治疗：包括抗血小板治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；抗凝治疗，如肝素、低分子肝素。 4.处理并发症：如心律失常，根据具体类型选用药物，如利多卡因治疗室性心律失常；心力衰竭时使用利尿剂，如呋塞米，血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利。 5.改善预后：长期服用他汀类药物，如阿托伐他汀，稳定斑块；使用β受体阻滞剂，如美托洛尔，降低心肌耗氧量。 冠心病心肌梗死病情危急，患者需及时就医，严格遵循治疗原则，积极配合治疗，以提高生存率和生活质量。
2024-10-21 17:25
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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及早发现、及早住院，并且加强住院前的就地处理。治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗塞面积扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。
2024-10-22 09:30
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
