双胎妊娠中一个胎儿头位一个胎儿横位，顺产存在较大风险。这取决于胎儿大小、孕妇身体状况、产程进展、胎位变化以及医疗条件等因素。 1. 胎儿大小：若胎儿过大，会增加顺产难度和风险。 2. 孕妇身体状况：包括骨盆大小、健康状况、体力等。骨盆狭窄或孕妇存在基础疾病，可能不适合顺产。 3. 产程进展：产程中宫缩强度、宫口扩张速度等对顺产成功与否至关重要。 4. 胎位变化：产程中胎儿胎位可能发生改变，若横位能转为头位或臀位，顺产可能性增加。 5. 医疗条件：医院的应急处理能力和医护团队的经验也会影响决策。 总之，双胎一个头位一个横位的顺产风险较高，需要综合多方面因素评估。孕妇应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最安全的分娩方式。

那你这个情况的话是不能顺产的，因为这个时候的话，顺产的话会发生危害性的双胞胎。

一般情况下，如果不是顺产的胎位的话还是顺产的可能性会比较小的，所以要需要就诊。

像你这种情况的话选择顺产的可能性是非常的小的，最好还是直接选择剖腹产手术。

出现这种情况最好还是听取医生的建议吧，一般如果存在风险的话，医生会进行剖腹产的。