4 岁小孩一只手热一只手凉，可能是体温调节不完善、局部血液循环差异、衣物穿着不当、神经调节紊乱、疾病影响等因素所致。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1. 体温调节不完善：小孩体温调节中枢发育尚不成熟，对体温的调控能力有限，可能出现局部体温差异。
2. 局部血液循环差异：一只手活动较多，血液循环较好，就可能较热；另一只手活动少，血液循环稍差，会相对凉些。
3. 衣物穿着不当：比如一只胳膊的衣物过紧，影响血液流通，导致两只手温度不同。
4. 神经调节紊乱：交感神经和副交感神经调节失衡，可能引起手部血管收缩或舒张不一致。
5. 疾病影响：如患感冒、肺炎等疾病时，可能影响血液循环和体温调节，出现一只手热一只手凉。
总之，如果小孩一只手热一只手凉的情况持续不缓解，或伴有其他不适症状，如发热、咳嗽等，应及时就医，明确原因。可前往正规医院的儿科就诊。

你好小宝宝一直水很冰凉，一只手很热的话，这个也算正常情况如果是睡觉的时候有只手伸在外面那只手一定是冰凉的。

你好，孩子的这种情况一般是没有什么问题的，可能是另一只手血液不流畅引起的，多给他做做按摩。

你好，这个有可能还是要防止宝宝有感冒受凉的情况，或者是发烧的症状吧，要多给他穿点衣服。