头顶稀疏性脱发可能由多种原因引起，常见的有遗传因素、内分泌失调、精神压力、营养不良、头皮疾病等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.遗传因素：部分人由于遗传，毛囊对雄激素敏感，易导致脱发。
2.内分泌失调：例如雄性激素水平过高，影响毛囊生长周期。
3.精神压力：长期精神紧张、焦虑，可能影响头皮血液循环，导致脱发。
4.营养不良：缺乏维生素B、锌、铁等营养素，头发得不到足够滋养。
5.头皮疾病：如脂溢性皮炎、真菌感染等，破坏头皮环境，引起脱发。
6.中医观点：湿气重、肾亏在中医理论中会影响气血运行和脏腑功能，进而导致脱发。
总之，头顶稀疏性脱发的原因较为复杂。应注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，放松心情。如脱发严重，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

现在有脱发，考虑为肾虚、油溢性脱发、精神压力过大引起的，现在的情况，可以采取中药调理的，现在一定要注意休息，可以多吃核桃、花生、黑芝麻等食物的。

你好，既然现在用药有效果，那么也确实是说明存在肾亏以及体内湿气重等因素的，继续调理是需要的，还有就是需要注意的，如果心理负担过重，压力大，用脑过度也是容易出现脱发现象的。