怀孕 45 天，孕囊大小通常在 15 毫米左右。此时没有胎心发育可能与多种因素有关，如受孕时间较晚、胚胎发育异常、孕妇自身激素水平、子宫环境以及外界不良因素等。 1. 受孕时间较晚：排卵时间推迟，实际受孕天数短，胚胎发育相对滞后，可暂时观察，一周后复查。 2. 胚胎发育异常：染色体异常等导致胚胎质量不佳，难以正常发育。 3. 孕妇自身激素水平：如孕激素、人绒毛膜促性腺激素等分泌不足，影响胚胎发育。 4. 子宫环境：子宫畸形、宫腔粘连等，不利于胚胎生长。 5. 外界不良因素：孕妇接触有毒有害物质、感染病毒、受到辐射等。 6. 孕妇身体疾病：患有高血压、糖尿病等基础疾病，也可能影响胚胎发育。 如果怀孕 45 天未见胎心，孕妇先不必过于焦虑，应配合医生进一步检查，明确原因，并采取相应措施。同时保持良好的心态和生活习惯，有助于胚胎的正常发育。

这个的话你去做产检一般的话不正常了，医生不会告诉你的。孕早期要补充叶酸哦，可以预防胎儿畸形的。

怀孕45天b超孕囊的大小应该不怎么写，一般到了60天的时候才会出现然黄囊胎心胎芽

怀孕45天做B超的时候孕囊这时候也是比较小的，因为毕竟怀孕才刚刚开始。

因为胎儿的发育有早有晚，有些胎儿发育的比较晚一些大约怀孕两个月左右才会出现胎心胎芽，45天的时候检查稍微有些早看不到是非常正常的。