我们在使用外用药膏来进行治疗牛皮癣的时候，我们在用药之前应该做好皮肤的清洁的工作，保证药物能够直接接触皮肤损伤面。牛皮癣患者在用外用药的时候要注意要将鳞屑去掉，如果不是急性期的患者可以在用药前用温水将患处的鳞屑洗掉，这样可以促进患处皮肤对药物的吸收，这样可以较大限度的发挥药物的作用，提高牛皮癣疾病的治疗效果。意见建议：在治疗牛皮癣的时候，坚持治疗是非常的重要的，如果因为觉得牛皮癣有点起色，我们就停止用药的话，会导致牛皮癣变得更加的严重的，牛皮癣患者在疾病的治好前，不要因为牛皮癣的症状有所好转就停止用药，这很容易导致牛皮癣疾病的治疗不，进而导致牛皮癣疾病的反复复发。

皮肤出现红疹、结痂发黑且瘙痒多年，自行用药未见好转，可能与多种因素有关，如过敏反应、感染、自身免疫性疾病、皮肤干燥、不良生活习惯等。 1. 过敏反应：某些过敏原如食物、花粉、尘螨等，可引起皮肤过敏，出现红疹和瘙痒。 2. 感染：细菌、真菌或病毒感染皮肤，可能导致此类症状。 3. 自身免疫性疾病：像银屑病、红斑狼疮等自身免疫性疾病，会影响皮肤健康。 4. 皮肤干燥：环境干燥或缺乏水分和油脂，使皮肤屏障受损，易出现症状。 5. 不良生活习惯：长期烟酒嗜好会削弱身体免疫力，影响皮肤的正常代谢和修复。 6. 其他：内分泌失调、精神压力大等也可能是诱因。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查以明确病因，并采取针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁、湿润，避免搔抓，调整生活习惯。

你这个情况，要考虑是银屑病或者慢性湿疹，暂时可以外用糠酸莫米松软膏.口服 西替利嗪