头癣的表现可从类似脂溢性皮炎的非炎症脱屑到伴脱发的严重脓疱性皮疹，即脓癣。伴或不伴鳞屑的脱发是头癣最常见的表现，脱发可以是散在斑片，也可累及整个头皮。可有颈后或耳后淋巴肿大。 1.白癣：多见于学龄前儿童，常由接触宠物如猫、狗等引起。 2.黑点癣：多侵犯儿童，也可侵犯成人。为多数散在点状鳞屑斑。 3.脓癣：白癣或黑点癣患者由于机体的反应强烈，可引起明显的炎症反应，可形成头皮脓肿。 4.黄癣：俗称“秃疮”或“瘌痢头”。主要见于儿童，成人和青少年也可发生。 5.无症状携带状态：无头癣症状，但真菌培養阳性。常为学校学生或患者家庭成员，被病发污染的用具常为传染源，不治疗可不间断存在6周~6月。

头癣患者自觉轻充瘙痒，病程有自限性，一般头发仍能生长，不形成秃发。大部分儿童到青春发育期，其中的不饱和脂肪酸可抑制真菌生长，从而使病情趋向痊愈，重新长出健康的头发。

头癣初起时，在头皮上出现一片或数片圆形皮损，局部炎症轻松，仅附有较多的灰白色小片状鳞屑。以后逐渐扩大，呈边缘清楚的脱屑斑，头发渐渐失去光泽、灰暗、枯萎，往往在刚出头皮2~3毫米处折断，残根有一灰白鳞圈包裹，像一发套。在周围又长又黑的正常头发衬托下，病变区的头发，好像是脱落了，实为折断。