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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂.宫颈糜烂按照糜烂深浅程度分为3型,在炎症初期,糜烂面仅为单成柱状上皮所覆盖,表面平坦称为单纯性糜烂,随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈细颗粒状称为颗粒型糜烂,当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突状糜烂,根据糜烂大小将宫颈糜烂分为3度,轻度是指糜烂面小于整个宫颈面积的三分之一中度是指糜烂面占整个宫颈面积的三分之一到三分之二,中度糜烂指宫颈面占整个宫颈面积的三分之二以上.物理治疗时治疗宫颈糜烂最有效的方法,其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,创面愈合一般需要3到4周,病变较深者约需要6到8周.物理治疗有一些事项需要注意,治疗前应该常规做宫颈刮片行细胞学检查,有急性生殖器炎症者列为禁忌,治疗时间应该选择在月经干净后3到7日内进行,在创面未完全愈合期间禁盆浴,性交和阴道冲液,物理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染的可能.局部药物治疗实用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的病例,中药有许多验方,配方,临床应用有一定的效果.
2016-08-08 15:23
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,宫颈糜烂如果面积小,炎症浸润浅的话,可以采取药物治疗,常用的药物有爱宝疗栓剂,爱宝疗液或者美林淑宁等,如果糜烂面积大,炎症浸润深的话,则必须采取物理治疗效果较好.未生育的女性建议采取超声聚焦治疗,出现宫颈管狭窄,感染和不孕的几率较小.物理治疗是最常用的有效治疗方法,治疗后创面的愈合需要3-4周,病变较深者需要6-8周,临床上常用的方法有激光,冷冻,红外线凝结,微波及超声聚焦等.治疗的注意事项有以下几点:1.治疗前应常规做宫颈刮片或者TCT行细胞学检查,排除宫颈恶性病变,如果提示是CINII或者CINIII的患者则必须行LEEP刀治疗;2.有急性生殖器炎症,如阴道炎,外阴炎,急性盆腔炎等需治疗好了再行物理治疗;3.治疗时间应选择在月经干净后3-7天内进行;4.物理疗法术后均有阴道分泌物增多,甚至大量水样排液的情形,所以要注意保持外阴清洁,在术后1-2周创面脱痂的时候还会出现阴道少许出血;5.在创面尚未完全愈合期间(4-8周)禁止盆浴,性交和阴道冲洗.治疗后需定期复查,观察创面的愈合情况知道痊愈,并注意有无宫颈管狭窄的征象.
2016-08-08 15:30
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种病理改变.主要表现为阴道分泌物增多,分泌物呈白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,可有血性白带或性交后出血.物理治疗时最常见最有效的治疗方法.其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖.创面愈合需要3~4周,病变较深者约需6~8周.临床常用的方法有激光,冷冻,红外线凝结及微波等.物理治疗注意事项:①治疗前应常规宫颈刮片行细胞学检查;②有急性生殖道炎症视为禁忌;③治疗时间应选在月经干净后3~7日内进行;④物理治疗术后均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后1~2周脱痂时可有少许出血;⑤在创面尚未完全愈合期间(4~8周)禁盆浴,性交和阴道冲洗;⑥物理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染的可能.治疗后应定期检查.局部治疗:局部药物治疗适用于糜烂较浅的病例,过去局部涂擦硝酸银等腐蚀剂的方法现已少用.中药有许多验方,配方,临床应用有一定疗效.建议你咨询妇科医生,结合自身实际情况选择合适的治疗方法.谢谢!
2016-08-08 15:38
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,治疗方法很多:物理治疗方法,其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮覆盖,治疗后需定期复查.而且物理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染等问题.局部药物治疗方法,适用于糜烂面积小和炎症浸润比较浅的病例,过去局部涂硝酸银等腐蚀剂的方法,现在已经很少用了.激光法最初用于临床的时候,受到很多人的追捧.认为它不会导致出血,而且术中没有痛苦.诚然,激光用于宫颈糜烂的治疗是一项进步,但它还是有局限性的,这就要从激光治疗的原理谈起了.激光直接作用于病灶,产生的高温将病变组织脱水,汽化甚至碳化而脱落.由于局部的高温,血管将被封闭,因此术中几乎不会出血或很少出血.但有时候激光的强度控制不好的话,会较多地损伤健康的组织.冷冻治疗方法,这项技术治疗原理很简单,将探头置入阴道,直达宫颈部位,而后释放液态的氮气,使病灶处的温度急剧降低.病变的组织细胞在低温的作用下被冻结,继而发生坏死,脱落.新生的健康组织覆盖在原来的病灶处,疾病就恢复了.祝你早日康复.
2016-08-08 15:45
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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医生建议:宫颈糜烂需要根据分度进行治疗,轻度的一般采用药物治疗就可以了,重度的可能要手术治疗
2016-08-08 15:52
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