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回答1
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董秀芹 主任医师
广东省人民医院
三级甲等
皮肤性病科
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病史及体格检查如果通过体格检查发现皮肤弹性减退,询问患者进食及饮水情况,有无水分丢失,患者最近是否长时间腹泻、呕吐、引流液或尿量增加,最近是否有过发热伴随出汗,患者是否在服用利尿剂,如果是.询问服药的频率,是否经常饮酒。然后检查生命体征,注意卧位时收缩压是否低于90mmHg,站立时血压是否降低5~20mmHg或更多,坐位或站立时脉搏是否增快0次/分,如果检查到直立性低血压或静息时的心动过速,需建立静脉通路给予补液治疗。患者的意识水平,如意识模糊、定向障碍及显著脱水的体征。检查患者的口腔黏膜、舌沟尤其在舌下和腋窝是否干燥。检查颈静脉是否塌陷并监测尿量。附检查要点,皮肤弹性检查成人皮肤弹性,可用拇指和示指拄起手臂或胸骨的皮肤婴儿为腹部皮肤后松开,正常皮肤可迅速恢复原有状态,如皮肤弹性减低,皮肤褶皱仍会存在,保持30秒。
2016-07-09 14:40
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