产后九个月哺乳期同房出现出血和腹胀痛，可能是由于产后恢复不佳、妇科炎症、宫颈疾病、性生活不当、内分泌失调等原因引起。 1.产后恢复不佳：产后子宫及阴道等生殖器官的恢复需要一定时间，如果恢复不完全，同房时可能会引起不适和出血。 2.妇科炎症：如阴道炎、盆腔炎等，炎症刺激可导致阴道黏膜充血、水肿，性生活时易出血，并伴有腹痛腹胀。 3.宫颈疾病：宫颈息肉、宫颈炎甚至宫颈癌等，宫颈组织脆弱，接触后容易出血。 4.性生活不当：动作过于粗暴、姿势不正确或润滑不足，可能损伤阴道和宫颈，导致出血和疼痛。 5.内分泌失调：哺乳期体内激素水平不稳定，可能影响子宫内膜的修复和阴道的润滑，从而引起出血和不适。 6.其他：子宫内膜异位症等疾病也可能有类似症状。 出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院妇科进行检查，如妇科检查、B 超、宫颈涂片等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，哺乳期要注意保持良好的生活习惯和个人卫生。

医生建议：你好，根据你的情况考虑诶宫颈炎或者盆腔炎症等疾病导致的同房之后出血，可以做一个妇科彩超检查明确的。建议使用盆炎净胶囊(甲清)清热利湿，和血通络，调经止带。