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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肺炎是一种常见的肺部感染性疾病,通常会有发热、咳嗽、咳痰等症状。但仅出现咳嗽、发热症状,不一定就是肺炎,还可能是普通感冒、流感、支气管炎等。要明确是否为肺炎,需综合考虑症状、体征、检查结果等多方面因素,如咳嗽的性质、体温变化、肺部听诊、胸部影像学检查等。 1. 症状:肺炎患者的咳嗽往往较剧烈,可伴有咳痰,痰量较多,甚至有脓血痰。发热多为高热,持续时间较长。而普通感冒咳嗽相对较轻,痰少,发热一般为低热。 2. 体征:肺炎时肺部听诊可能闻及湿啰音,而普通感冒和流感肺部听诊多无异常。 3. 检查:胸部 X 线或 CT 检查对肺炎的诊断有重要意义,肺炎可见肺部炎症浸润影。血常规检查,肺炎患者白细胞计数可能升高。 4. 病因:肺炎多由细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(如流感病毒、腺病毒)、支原体、衣原体等感染引起。 5. 治疗:明确为肺炎后,应根据病原体选择合适的治疗方法。细菌感染常用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等;病毒感染可使用利巴韦林、阿昔洛韦等;支原体、衣原体感染常用阿奇霉素、红霉素等。治疗期间需注意休息,多饮水。 总之,仅依靠咳嗽、发热症状不能确诊肺炎,需要综合多种因素判断。如果出现相关症状且持续不缓解,应及时到正规医院就诊,进行相关检查以明确诊断,并在医生指导下进行治疗。
2024-10-22 13:45
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肺炎是孩子常见病,特别是冬春季发病率最高,也是儿童死亡率最高的疾病。肺炎最初有感冒的症状,继之有:1、呼吸急促、喘。2、精神萎靡、面色苍白或发灰。3、口周发青。4、鼻翼扇动,或吸气时明显费力。5、咳嗽加剧。6、发烧。您好,对于您孩子的情况,建议您带着孩子及早的去医院做相关的检查,及早医治,祝您孩子早日康复。
2024-10-22 13:45
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,你的情况的话应该不是肺炎的,因为肺炎的话,它的主要表现的话是呼吸困难,而不是咳嗽的你的情况的话应该是一个呼吸道的感染,也就是所说的支气管或者气管炎的,建议的话可以吃点消炎药,如果有条件的话可以买一个舒利迭吸一下,对于缓解冷空气引起的干咳是有好处的,其他的话没有特别注意的,只要最近注意保暖,加强营养就可以了
2024-10-22 13:45
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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寶寶是有很厲害的咳嗽嗎,我們氣管炎的時候就咳嗽的很凶的,經常咳的吐,要趕緊看看
2024-10-22 13:45
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您好:根据您的情况看应该考虑为支气管肺炎。支气管肺炎的治疗:(一)护 理 病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。 (二)氧气疗法 是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。 (三)抗菌药物治疗 抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4~6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。 (四)抗病毒药物治疗 国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。 近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。 用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。 (五)对症治疗 咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。 痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15~20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。
2024-10-22 23:05
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