早孕出血且 B 超检查子宫内除正常胎儿外有异常，可能是先兆流产、异位妊娠、宫颈疾病、胚胎发育异常、子宫畸形等原因所致。 1. 先兆流产：多因胚胎染色体异常、孕妇内分泌失调、免疫功能异常等。表现为阴道少量出血，常为暗红色或血性白带。治疗上需卧床休息，补充孕激素等。 2. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床。常有停经、腹痛、阴道流血症状。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。 3. 宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈炎等。息肉可能因炎症刺激或激素变化而形成。炎症则多由病原体感染引起。治疗需根据具体病情，可能包括局部用药、物理治疗或手术。 4. 胚胎发育异常：可能是遗传因素、环境因素等导致。往往会伴随出血，确诊后多需终止妊娠。 5. 子宫畸形：如纵隔子宫、双子宫等。子宫形态异常影响胚胎着床和发育，易导致出血。治疗方法取决于畸形类型和严重程度。 早孕出血且 B 超异常是较危险的情况，孕妇应及时就医，明确原因，采取恰当治疗措施，以保障自身和胎儿健康。

说明亲怀孕了。至于是男是女一开始是看不出来的，等大些也得B超能看。

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根据你的情况考虑这种情况多属于双胞胎一个停育的可能较大，建议最好是积极休息，考虑观察出血量的情况，建议预感染的情况，同时考虑必要时选择复查较好的，现在的情况适当的配合保胎药物帮助出血的情况干净即可卧床休息