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4个月婴儿腹泻

腹泻

4个月婴儿腹泻

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    正常体温口测法:测五分钟,正常值为三十六点二至三十七点二度。肛测法:测五分钟,正常值为三十六点五至三十七点七度。腋测法:测十分钟,正常值为三十六到三十七度(不必再加零点五度)。三十七至三十八度为低度热(不含三十八度)。三十八至三十九度为中度热(不含三十九度)。三十九至四十度为高度热(不含四十度)。四十度以上为超高热。三十五度以下为体温不升。因此说您的孩子并没有高热。以下是在孩子出现发热时的几点建议:孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦),每二十分钟左右一次,可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事,至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢(有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的)。如果孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五。另外,也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定),一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能。  另外,夏天在孩子发热的时候,不主张待在气温过低的冷气房里,因为室温低会令皮肤的毛血细管收缩,不利于皮肤散热,而且冷空气会刺激鼻腔粘膜令其肿胀,就会出现或加重鼻塞,会让孩子更加烦躁不安的。而孩子发热的时候不主张穿过多的衣服,和盖被盖得厚厚的,因为这样做会让热量散发不出来,体温会越来越高。对于因添加辅食不当引起的腹泻,多为消化不良,除了要马上停止添加辅食外,可给孩子喂些食母生、乳酶生、复方淀粉酶溶液促进消化。添加辅食的原则是: (一)从少量逐渐增量:无论是母乳喂养还是人工喂养的婴儿,到五个月时就应该添加蛋黄以补充体内铁的需求。但开始添加时不要把一个蛋黄都喂完,最好是从每天四分之一个蛋黄开始,观察几天,如果没有消化不良等反应,可继续增量,增至二分之一个,然后一个。 (二)从稀到稠,由精到粗:人工喂养的婴儿在一个月以后就可以喂一些果汁和菜汁了。随着消化能力的增强和发育的需求,四个月以后可增添米糊、奶糕、烂粥、果泥、鱼泥、蛋黄。到七至九个月时,可以试着加一些烂面、饼干、肉末。十个月以后就可以添加软饭、挂面、碎菜等食品。婴儿接受辅食基本上是从流质到半流质,再到固体食品,有这样一个过程。 (三)食品的种类要习惯了一种再增加一种:如给婴儿添加猪肉末才一顿,不要在下顿就加鱼肉末,要适应了一种食品后,再行增加其它种类,最少也应该有三天左右的适应时间。 (四)增加新的食品种类应在婴儿健康时进行:在炎热的季节,婴儿易患消化不良,一般不主张开始添加新的辅食,宜在天气凉爽时再逐渐增加。一旦在添加辅食的过程中出现消化不良,就应暂停添加此种辅食,待消化功能正常后再从小量喂起。对于您的孩子,第四点请特别注意一下。而对于孩子腹泻,我有以下的归纳与建议,希望对您能有所帮助:腹泻:以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便,颜色改变等)为特点。如果孩子原来的大便是条状的,现在是糊状的,那也是腹泻了。宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹,并且精神不佳,所排大便呈番茄浆样,那就要警惕肠套叠了,如果同时大便的气味非常腥臭,那就要警惕坏死性肠炎了。有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶,那其可能性就较大,建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的,如添加过快、过多、过早等。在护理方面要注意的是:因为孩子得肠炎时消化功能会被影响,所以可以喂些胃蛋白酶、复方淀粉酶溶液帮助一下。如果孩子是吃奶粉的,建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉,如果暂时买不到,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,考虑乳母的饮食结构可能有问题,建议乳母的饮食要以易消化、有营养、清淡为主,如果乳母的消化功能、大便也不好,建议乳母口服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡,对孩子的恢复会有帮助的。因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。另外,因为孩子拉大便的数次多了,一定会让小屁股受罪的,建议在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时尽量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要轻,以免孩子细嫩的皮肤容易破损,那样孩子可以要哭闹得很厉害的--如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害,要注意看看是不是屁股皮肤红了,孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎,您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏,如四环素软膏,眼膏也行。并注意及时更换尿布和打开尿布通一通气,避免大小便分解时会释放出的氨对娇嫩的皮肤产生刺激。

    2016-06-26 21:42
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    小儿腹泻又称消化不良。是脾胃功能失调而导致的一种消化道疾病。本病四季皆有,以夏秋季较为多见。多发生于2岁以下的婴幼儿。发病后易损耗气阴,重症者可出现危险的病变。迁延日久,常导致小儿营养不良,生长发育迟缓,疳积等症。本病相当于现代医学的婴幼儿消化不良、脂肪泻、肠吸收不良综合征、病毒性肠炎等病症。中医认为小儿脾胃薄弱,凡喂养不当,饥饱无度,饮食生冷或不洁,或外感风寒,过热或受凉,均可导致脾胃运化失调,而引起腹泻。主要症状是大便次数增多,粪便溏薄,甚至稀如水样,常伴腹部胀痛,恶心呕吐,发热,食欲不振,消瘦等症状。按摩方法一按摩方法二生活调理按摩方法一1.常用手法(1)患儿仰卧位,家长用大鱼际逆时针摩腹5分钟。(2)患儿俯卧位,家长用大拇指自下向上推七节骨300次。(3)按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。2.随证加减(1)伤食泻:近期有伤食史,粪便稀搪,夹有食物残渣,气味酸臭,伴有恶心、呕吐。纳呆、口臭、腹胀,便前常有哭闹不安,舌苔厚腻。常用手法加①清大肠300次、揉板门200次。②按揉双侧天枢、足三里穴各1分钟。(2)热泻:腹痛即泻,大便急迫,色褐而臭,可夹有粘液,伴发热口渴,或渴不欲饮,肛门灼热,小便短少,舌质红,苔黄腻。常用手法加①清脾经、清大肠各200次,清小肠100次。②推三关100次,退六腑200次。③按揉天枢穴2分钟。(3)寒泻:便稀色淡,带有泡沫,无臭味或臭味较轻,腹痛肠鸣,常伴恶寒,发热,鼻塞流涕,口不渴,舌苔自腻。常用手法加①补脾经200次,推三关100次。②揉龟尾300次。③按揉足三里穴3分钟。(4)脾虚泻:久泻不愈,或时泄时止,反复发作,大便稀薄或水样,粪便中有食物残渣或夹有不消化的奶瓣,面色少华,神疲纳呆,舌质淡,苔薄腻。常用手法加①补脾经、补大肠各300次,推板门100次。②捏脊5~10遍。③按揉肾俞、足三里各2分钟。top按摩方法二1.常用手法(1)患儿平卧,用生姜汁为介质推脾经穴300次,揉板门穴200次,推大肠穴100次。(2)用拇指或食,中二指推三关穴,一直推到皮肤发红为度。(3)暴露腹部,用小鱼际摩腹,从中脘穴至神厥穴周围,直到皮肤发热,术者手部发热即止。(4)患儿俯卧,用拇指推七节骨穴,从第4腰椎到长强穴,推到皮肤发红。重揉龟尾穴10次。(5)用拇指掐两侧足三里穴2分钟。top生活调理(1)在按摩过程中,应注意护理。喂养要定时定量,不吃不洁食物,注意保护腹部,勿使受凉,每次便后用温水洗净肛门,勤换尿布。(2)本病按摩治疗有效,但不排除其他疗法,特别是有感染因素的,可同时应用抗菌素等药物治疗,如出现脱水和中毒症状时,更应及时静脉输液等治疗。

    2016-06-26 21:50
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    我的孩子和你的孩子有相似的状况,孩子的精神很好,就是一直拉肚子,大使带血丝,屁眼都拉露皮了,不过你放心这是肠炎导致肠粘膜脱落带血丝,我是由于奶的油水过大,孩子吸收不了就一直拉肚子,时间一长就会带血丝,持续了好几个月.我建议你少吃油水太大的东西,给孩子也不要过早地喂一些太油的食物,适当调理一段时间,孩子也再大一点消化能力好一点就会好的,不用吃太多药,少吃点蒙脱石散的少儿专用的止泻剂即可.

    2016-06-26 21:57
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,根据你描述的情况,既然做了大便常规没有问题,那就是受凉消化不良所致的腹泻。对于这种情况,你可以给孩子服用思密达、妈咪爱、然后外贴丁桂儿脐贴或者宝宝一帖灵,可以给孩子热敷一下肚子或者逆时针按摩肚子,也可以煮些生姜、葱白、大枣水喝了给孩子喂奶,煮些苹果、胡萝卜喂孩子也行。

    2016-06-26 22:04
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    消化不良引起的腹泻。春季到夏季这段时间尤其发生的频繁。最重要的一点,只要宝宝吃饭、精神头、睡觉都正常的话,就不是大问题。你也不用太担心。

    2016-06-26 22:10
就医问药

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什么是腹泻?   正常人一般每日排便一次,个别患者每日便2~3次或每2~3 d一次,粪便的性状无异常也属正常范围。正常粪便一般成形,每日排出粪便的平均重量为150~200 g,含水分50%~80%。腹泻是指肠蠕动增快而引起排便次数增多。粪便稀薄或有脓血、黏液相杂。腹泻对机体有保护性作用,能将肠内有毒和有刺激性的物质排出体外。但持续剧烈腹泻可造成机体失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调及全身衰竭。 查看全文»

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郑卫华 / 主任医师

擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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