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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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并不是所有的宫外孕都需要开腹手术,是否手术依病情而定。1.严重内出血并发休克的患者,应在积极5d正休克,补充血容量的同时,手术抢救,迅速开腹夹住出血部位,控制出血,然后行输卵管切除。2.停经时间长,怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者,应争取在破裂前确诊并手术,以防止可能威胁生命的出血。3.对有生育要求的年轻妇女,在输卵管破裂前,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能。随着显微外科技术的发展,宫外孕施行保守性手术后,相当一部分患者可获得宫内妊娠,4%一15%再次发生宫外孕。另外,近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗,对于一部分患者可替代开腹术。至于病情较轻,腹痛轻或不明显的,还可通过药物杀死胚胎,不仅免除了手术创伤,保留了患侧输卵管,还可治疗并存的炎症和粘连,从而恢复输卵管功能。当然这一切都要根据具体情况由医生处理。
2016-06-22 21:35
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘’膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克。 约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫壁内的一段输卵管)妊娠,由于管腔周围有子宫肌肉包绕,胎儿发育到3~4个月时才破裂。该处为子宫?血管与卵巢血管汇集部位,血管丰富,一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
2016-06-22 21:43
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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早期宫外孕症状一、腹痛:发生率在95%,为突发性下腹一侧撕裂样、阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。刺激膈肌时引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,伴有肛门坠胀、排便感。早期宫外孕症状二停经:部分患者会在发病前出现短暂停经,然后出现一些不同程度的早孕反应。但少数女性会出现阴道不规则出血的症状,出现该症状就要小心是宫外孕症状的可能。宫外孕的早期症状三、面色苍白、晕厥.脸色苍白,出现口干、心悸、怕冷、乏力等症状。原因由于腹腔内出血,脑供血减少,贫血所致。严重的可突然晕倒,醒后头昏、眼花。
2016-06-22 21:50
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,先别着急,我在书上给你查的资料,你先看一下,有个心理准备。如果你明确诊断后,原则上,应立既手术,制止出血。所谓的宫外孕多为为输卵管妊娠,输卵管肌层血管丰富,输卵管妊娠破裂出血,如裂伤有较大的血管出血活跃,可有大量血液流入腹腔,严重者可发生休克。输卵管间质部妊娠时,因局部肌肉组织较厚,妊娠可达三到四个月才发生输卵管破裂,此处血管丰富,一但破裂出血极为严重,可危及生命。建议你尽快确诊,也许还可以采用非手术疗法,也就是用化闻药物治疗。希望你早日康复!!
2016-06-22 21:56
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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我也怕宫外孕我妈我姨都有过我怀我儿子那会最怕是宫外孕了
2016-06-22 22:04
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