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头囟没有闭合

头囟没有闭合

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    宝宝刚出生时,头部会有两个间隙,枕部一块三角形的是后囟门,而头顶正中接近前方呈菱形的一块地方就是前囟门。一般常说的囟门多指前囟门。如果仔细观察,就会看到前囟门区在一下一下地跳动。别看这个小小囟门,却是宝宝健康的晴雨表。人的头颅由6块形状不同的扁骨构成。新生儿的颅骨未发育完全,骨与骨间有一定的裂隙,还未完全骨化的部分形成了间隙,这就是囟门。宝宝出生时,前囟门约1.5平方厘米的面积是由头骨中的额骨和顶骨围成,到两三月时随头围增大而增大,6个月以后逐渐骨化开始变小,1岁到1岁半时闭合;后囟门出生时很小或接近闭合。很多儿科疾病都可引起囟门的变化,医生一般将囟门称为窥测疾病的“窗口”,在宝宝体检时,医生也会特别注意囟门的外观、闭合迟早,看是否存在异常情况。-囟门早闭可能影响脑部发育有的孩子出生时囟门就比较小,长到几个月时囟门只剩指尖大小了,很多家长以为这是好事。其实不然,囟门闭合也有一定的时间,后囟门一般在出生后6-8周闭合,前囟门在1岁到1岁半时闭合,过早闭合可能影响脑部发育。前囟门的大小与大脑发育密切相关,如果过早闭合,可能是小头畸形或脑发育不良造成的。如果出现囟门早闭,要区别对待,虽然囟门早闭,但头围继续生长,速度正常,一般不会影响智力发育;如果属于先天性小头畸形,出生时头围偏小,有的在半岁前囟门就闭合了。囟门早闭可能导致孩子脑组织发育不全、智力低下,影响正常发育。所以,家长要定期测量孩子的头围,了解孩子的神经精神发育情况。另外,囟门凹陷和囟门隆起也要引起足够的注意。囟门凹陷多由严重腹泻、呕吐引起的脱水所致;而囟门隆起可能是颅内压力增高引起,要检查孩子是否患有脑炎、脑膜炎、脑瘤等疾病。-推迟闭合可能和脑病有关绝大多数宝宝的囟门在18个月前就闭合了,如果发现孩子超过1岁半囟门还未闭合,要考虑是否属于囟门迟闭的情况。当孩子出现囟门推迟闭合时,要注意其是否患有维生素D缺乏性佝偻病或者呆小症、脑积水等疾病。因为钙、磷代谢异常可能引起头颅的变化,骨骼发育障碍也影响囟门的闭合,先天性甲状腺功能减退也可致发育迟缓,表现为身材矮小、头大、前囟大而闭合晚、出牙延迟、牙小而稀、鼻梁低、眼距宽、舌大且厚等。同时,囟门推迟闭合还可能和孩子脑积水有关,这在临床上较多,孩子可能出现头颅大、不能竖直、前额向前突出、前囟扩大膨隆、颅骨变薄、神经精神发育落后等。囟门持续增大而头围又过大的话,需尽快检查,对症治疗。陈艳妮表示,临床上也有婴幼儿推迟到3岁囟门才闭合的,但这个比例小于5%。-呵护囟门定期检查发育情况囟门虽小,却是脑颅的窗户,在一定程度上能反映婴幼儿的健康状况,年轻父母应掌握囟门发育的相关知识,观察宝宝前囟门发育情况。前囟门颅骨结构很弱,只有一层皮肤和脑膜,没有骨片保护,不能用力重压,避免撞击,清洗囟门时一定要轻柔;家长平时应定期观察囟门变化,定期为孩子量头围、评估发育情况;多带孩子晒太阳,适时补充维生素D和钙,检测体内微量元素情况。如果出现异常应及时检查和处理。建议,家长可以定期对孩子进行宝宝发育商检查,对孩子运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为等进行发育监测,尽早发现发育异常情况。转载自宝宝刚出生时,头部会有两个间隙,枕部一块三角形的是后囟门,而头顶正中接近前方呈菱形的一块地方就是前囟门。一般常说的囟门多指前囟门。如果仔细观察,就会看到前囟门区在一下一下地跳动。别看这个小小囟门,却是宝宝健康的晴雨表。人的头颅由6块形状不同的扁骨构成。新生儿的颅骨未发育完全,骨与骨间有一定的裂隙,还未完全骨化的部分形成了间隙,这就是囟门。宝宝出生时,前囟门约1.5平方厘米的面积是由头骨中的额骨和顶骨围成,到两三月时随头围增大而增大,6个月以后逐渐骨化开始变小,1岁到1岁半时闭合;后囟门出生时很小或接近闭合。很多儿科疾病都可引起囟门的变化,医生一般将囟门称为窥测疾病的“窗口”,在宝宝体检时,医生也会特别注意囟门的外观、闭合迟早,看是否存在异常情况。-囟门早闭可能影响脑部发育有的孩子出生时囟门就比较小,长到几个月时囟门只剩指尖大小了,很多家长以为这是好事。其实不然,囟门闭合也有一定的时间,后囟门一般在出生后6-8周闭合,前囟门在1岁到1岁半时闭合,过早闭合可能影响脑部发育。前囟门的大小与大脑发育密切相关,如果过早闭合,可能是小头畸形或脑发育不良造成的。如果出现囟门早闭,要区别对待,虽然囟门早闭,但头围继续生长,速度正常,一般不会影响智力发育;如果属于先天性小头畸形,出生时头围偏小,有的在半岁前囟门就闭合了。囟门早闭可能导致孩子脑组织发育不全、智力低下,影响正常发育。所以,家长要定期测量孩子的头围,了解孩子的神经精神发育情况。另外,囟门凹陷和囟门隆起也要引起足够的注意。囟门凹陷多由严重腹泻、呕吐引起的脱水所致;而囟门隆起可能是颅内压力增高引起,要检查孩子是否患有脑炎、脑膜炎、脑瘤等疾病。-推迟闭合可能和脑病有关绝大多数宝宝的囟门在18个月前就闭合了,如果发现孩子超过1岁半囟门还未闭合,要考虑是否属于囟门迟闭的情况。当孩子出现囟门推迟闭合时,要注意其是否患有维生素D缺乏性佝偻病或者呆小症、脑积水等疾病。因为钙、磷代谢异常可能引起头颅的变化,骨骼发育障碍也影响囟门的闭合,先天性甲状腺功能减退也可致发育迟缓,表现为身材矮小、头大、前囟大而闭合晚、出牙延迟、牙小而稀、鼻梁低、眼距宽、舌大且厚等。同时,囟门推迟闭合还可能和孩子脑积水有关,这在临床上较多,孩子可能出现头颅大、不能竖直、前额向前突出、前囟扩大膨隆、颅骨变薄、神经精神发育落后等。囟门持续增大而头围又过大的话,需尽快检查,对症治疗。陈艳妮表示,临床上也有婴幼儿推迟到3岁囟门才闭合的,但这个比例小于5%。-呵护囟门定期检查发育情况囟门虽小,却是脑颅的窗户,在一定程度上能反映婴幼儿的健康状况,年轻父母应掌握囟门发育的相关知识,观察宝宝前囟门发育情况。前囟门颅骨结构很弱,只有一层皮肤和脑膜,没有骨片保护,不能用力重压,避免撞击,清洗囟门时一定要轻柔;家长平时应定期观察囟门变化,定期为孩子量头围、评估发育情况;多带孩子晒太阳,适时补充维生素D和钙,检测体内微量元素情况。如果出现异常应及时检查和处理。建议,家长可以定期对孩子进行宝宝发育商检查,对孩子运动、精细动作、适应能力、语言和社交行为等进行发育监测,尽早发现发育异常情况。

    2016-06-20 21:13
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。颅内的脑脊液和身体的血液、组织液不断交换,保持平衡。当身体丢失较多水分时,脑室的脑脊液也会减少,压力降低,囟门便会明显凹陷。如婴儿因呕吐、腹泻后出现这种症状,说明身体已中等程度的脱水,要及时补充水分,否则,因婴儿自然调节能力差,耐受力不足,可能发生循环衰竭,有生命危险;由于喂养不当造成重度营养不良的极度消瘦婴儿也会出现囟门凹陷,此时需加强营养,合理喂着。极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良,头颅较小。出生时头围小,出生后5-6个月囟门即提前闭合,造成小头畸形;头小而尖,前额狭窄,鼻梁塌陷,下颌小而后缩,同时伴有智力落后。甲状腺机能低下所致的呆小症患儿,囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,两眼距离宽,智力迟钝等,可用甲状腺素治疗。婴儿时期生长特别迅速,骨骼发育需要维生维D和钙。如不及时补充,容易患佝偻病。囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合,出现“方颅”畸形,颅骨摸起来像乒乓球壳(颅骨软化症)。此外,还可形成骨串珠样改变、鸡胸、“O”形或“X”形腿等畸形。少数婴儿长到5-6个月时,囟门只留下指类大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要头围不少于出生时33-34厘米,1周岁时不少于46厘米,2岁时不小于47厘米-48厘米就是正常,不必担心。有人认为囟门不能摸,甚至说摸了会变哑巴,婴儿因此囟积下污黑的痂皮,这很不卫生。囟门要像其他部位的头皮一样清洗,不过洗的时候动作要轻柔些。可曾注意到小婴儿的头顶上方有一小片摸上去较软的地方,有时还可见到它在上下跳动,这就是小婴儿的前囟门。它是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙。新生儿出生时他的对边中点连线约1.5-2厘米,头几个月头围增长快,前囟也随着变大,约至6个月时最大达到2.5-3厘米,以后随着颅骨逐渐骨化,前囟逐渐变小,有的小儿1岁时前囟己闭合,最迟在1岁半时也应闭合。在前囟后方两侧顶骨与枕骨之间形成一三角形间隙为后囟,出生时多已闭合或很小,仅能容一指尖的大小,但早产婴几例外。各颅骨间的骨缝出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠,出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开,至生后3-4个月时闭合,前囟及骨缝的闭合反映颅骨的骨化过程,闭合过早形成了头小畸形;闭合太晚多见于佝偻病、脑积水或呆小病(甲状腺机能低下),如有囟门、骨缝早闭或晚闭情况,要及时就医。正常时前囟是平坦的,当小婴儿呕吐频繁或腹泻次数大多大量丢失水份可致前囟凹陷;脑膜炎、脑炎、维生素A过量,有时上呼吸道感染或其他原因引起的高烧如幼儿急疹都可致前囟膨隆或凸起,小婴儿发烧或吐泻时,要多注意前囟的改变,凹陷或膨隆都就立即去医院看病。颅骨共有6块骨头组成,宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间存在缝隙,并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。前囟门--沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。宝宝出生6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到1周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。后囟门--后囱门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后2-4个月闭合。您宝宝的情况有两种可能,一是后囟门未闭合,另是可能长期仰睡引起宝宝骨骼的改变,引起内陷。可让医生做相应检查以明确。宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。因此,妈咪应该对宝宝的囟门正常发育过程以及容易出现的异常现象多了解一些。

    2016-06-20 21:20
  • 回答3

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:宝宝的前囟门多于生后12-18个月闭合,后囟门多于生后6-8周闭合,前囟闭合过迟见于佝偻病,克丁病和脑积水等,您的宝宝考虑为缺钙引起的囟门闭合过迟。我建议您宝宝的饮食应多样化,进营养丰富易消化的食物,避免生冷硬及辛辣等刺激性的食物,少量多餐,避免暴饮暴食,多饮水,多吃新鲜蔬菜水果,不要让宝宝养成偏食的习惯,平时多吃含钙高的食物如骨头汤,大虾虾皮,黑芝麻等,多带宝宝到户外活动,增强体质预防感冒,多晒太阳促进钙的吸收。希望我的回答给您带来帮助。

    2016-06-20 21:28
  • 回答4

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    家长描述已阅。小孩囟门一般闭合时间是1岁-1岁半。不知道你家小孩的囟门还有多少没有闭合,如果仅剩很小很小的话,就不必紧张,补充一些钙剂,多晒晒太阳就会很快闭合。不知道头围正常否?如果头围正常的话,就不必太担心了,很可能是缺钙引起的,如果头围很大的话,请及时到医院就医,以排除脑积水的可能!

    2016-06-20 21:35
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    您好。正常前囟是在1-1.5岁的时候闭合的,您的宝宝已经一岁多七个月了还没闭合,是有点迟了。最常的原因,是钙的缺乏。建议给孩子吃点鱼肝油、钙剂。然后多晒晒太阳。过多一个月,如果囟门有闭合的趋势,那说明是缺钙,可以继续补,如果还是那么大,那就得再找其它原因。如T3、T4缺乏也是会有这个囟门迟闭的表现的。

    2016-06-20 21:42
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擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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