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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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儿童感冒后的反复咳嗽,久治不愈的,其实大多数是过敏性咳嗽. 如果孩子的咳嗽是阵发性干咳,用抗生素无效,伴有咽喉痒,不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,那你孩子就可能是咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎. 如果还伴有搓鼻子,揉眼睛,打喷嚏,流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那你孩子就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽,也叫过敏性鼻-支气管炎.很容易误诊的,误诊后导致误治.既遭罪又辛苦,钱白花副作用还很大的.虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠,休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗. 一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触.特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应. 咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,包括脱敏治疗,抗变态反应药物,以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪,地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil,色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2月以上.吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案.通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失.吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发.如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状. 对于停药后又反复发作的患儿应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗.
2016-06-19 16:59
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,从小儿顽固性咳嗽的病机看,脾肺气虚是小儿反复呼吸道感染,咳嗽痰鸣迁延不愈的根本原因.咳嗽病变在肺,但发病与脾的关系极为密切.小儿肺常不足,形气未充,脏腑未坚,腠理疏松,表卫不固,肺主皮毛,风邪上受,首先犯肺.小儿脾常不足,脾主运化,肺气有赖于脾所运化之水谷精气充养,若久病脾虚,不能运化水湿及水谷精微,而酿湿成痰,上渍于肺,逐为咳嗽,即所谓“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”.现代医学认为婴儿6个月后,源于母体的抗体几乎消耗殆尽,而自身防御系统尚未健全,是抗病力最弱的时候,如护理不调,寒温不适,外邪极易侵袭.如先天禀赋不足或后天失养的患儿,抗病力低下,正不胜邪,致使咳嗽迁延不愈,时轻时重,反复发作.如未按常规疗程治疗,外感身热虽退,但咳嗽痰呜不止这种情况要考虑是否有微量元素缺乏,建议可以进行相关检查,另外,喉咙有痰的问题,建议可以通过雾化吸入治疗效果比较好
2016-06-19 17:06
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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咳嗽是气管遭受某种刺激所引起的防卫动作,痰则是细菌或灰尘和气管分泌物所形成的.一般来说至少需要7到10天.如果没有任何好转,需要就医换药,另外家庭护理也很重要,按时服药打针,避免孩子哭,保持呼吸道通畅.如有痰,要让孩子咳出,不要咽下.注意口腔护理,防止邻近器官的感染.要保持足够的休息,饮水充足,特别伴有发热的孩子.饮食要清淡,易消化,不要吃刺激的食物.要注意保暖,孩子本身有病,抵抗力很差,避免再次受凉.居室空气要湿润,流通.避免烟雾,粉尘和刺激性气体的刺激.
2016-06-19 17:14
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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中医来说喉咙有痰咳嗽分三种情况,一种是肺热咳嗽,通常是服用清肺化痰药,另一种是肺部感受寒邪所致的咳嗽,要服温肺化痰药,还有一种是肺燥咳嗽,要服润肺化痰药.西医治疗咳嗽通常是用一些消炎药物来治疗,一概而论,效果参差不齐.中医在治疗具体的咳嗽方面有一定的优势,本人建议不妨到中医院去找一个有经验的大夫实际看一下,鉴于孩子还比较小,所以用药剂量也要把握的很准确.
2016-06-19 17:21
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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赶快去医院,上次我宝宝嗓子哑了,医院说宝宝如果声音变了就很危险,把我们快吓坏了。
2016-06-19 17:27
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